Chuyển đến nội dung chính

Bài đăng phổ biến từ blog này

Cas lâm sang PVC nhịp đôi

Cas lâm sàng này được 1 bạn là thành viên của Group CNKT y khoa nhờ giúp đỡ. Câu hỏi Bệnh nhân nữ 79 tuổi, tức vùng thượng vị lan lên cổ, HA: 60/40mmhg. Các bác xử trí sao ạ. Link Bài viết gốc tại Group Cập nhật kiến thức y Khoa Trả lời Những comment có giá trị. Theo Bs Phạm Minh : Bệnh nhân này check xem suy tim không, đang dùng thuốc gì. hình ảnh này gợi ý ngộ độc digoxin, Bệnh nhân có tiền sử bệnh tim 2 năm nay, lâu lâu lên cơn mệt, người đồng bào, không dùng thuốc gì ở nhà ạ!   Siêu âm tim Ef 32%. Huyết áp lúc mới nhập viện: 100/60 Cũng theo Bs Minh thì: nghĩ kali có giảm. 1 bù kali 2 cho mgs04 nếu là anh xử trí  Kali 3,7 mmol anh ạ! Em mới pha nor liều thấp và cho truyền dịch chậm. Hình ảnh xem tại D1. Chờ xét nghiệm men tim. Bs Minh tiếp tục truy vấn: dùng nor rồi e có nghĩ dùng gì để xóa PVC không ? Và phân tích tiếp: các nguyên nhân có thể gây PVC nhịp đôi: thiếu máu cục bộ sau nhồi máu cơ tim, ngộ độc digoxin, hạ kali, hạ magne, dùng chủ...
Đăng nhận xét
Đọc thêm

Tạo Button Download đẹp từ CSS3 cho blogger

Tạo Button Download đẹp từ CSS3 cho blogger Thủ thuật này sẽ giúp bạn tạo một nút download đẹp cho blog. Điểm đặc biệt là nó không hề sử dụng hình ảnh nào, tất cả đều được viết từ ngôn ngữ thuần CSS3 khiến cho blog của bạn tải nhanh hơn so với những nút tải về sử dụng hình ảnh. Đồng thời nó được kết hợp với hiệu ứng hiện thông tin của link liên kết khi bạn dê chuột lên nút tải về. Bạn có thể xem demo ở hình ảnh bên cạnh hoặc link kết bên dưới Thủ thuật này đặc biệt thích hợp với những blog chuyên viết về phần mềm và chia sẻ các link liên kết, Áp dụng nó sẽ khiến blog của bạn dặc biệt hơn, nó tạo cho bạn có một phong cách riêng so với các blog/web khác. X EM  DEMO ☼ Tính khả dụng của button này: Button này hoạt động tốt trên các trình duyệt như:  FireFox 3.6 trở lên, Chrome, Safari 4+, Chrome10+, Safari5.1+, Opera 11.10+ *, IE6-9, IE10+, W3C . Bạn có thể thấy nút hoạt động tốt trên hầu hết những trình duyệt được sử dụng phổ biến nhất hiện nay phải không. Do vậy ...
Đăng nhận xét
Đọc thêm

QUY TRÌNH KỸ THUẬT CHỌC HÚT DỊCH MÀNG PHỔI CẤP CỨU

QUY TRÌNH KỸ THUẬT CHỌC HÚT DỊCH MÀNG PHỔI CẤP CỨU (Quyết định số 1904 ngày 30 tháng 5 năm 2014 về việc ban hành tài liệu “Hướng dẫn quy trình kỹ thuật chuyên ngành Hồi sức- Cấp cứu và Chống độc ”) I. ĐẠI CƯƠNG Chọc hút dịch màng phổi nhằm mục đích hút dịch, máu, mủ, khí có nhiều trong khoang màng phổi gây suy hô hấp cấp nhằm hạn chế nguyên nhân gây tử vong. II. CÁC CHỈ ĐỊNH CHÍNH 1. TKMP trên một tổn thương phổi: giãn phế nang, xơ phổi, lao phổi, tụ cầu phổi,... 2. Tràn máu màng phổi. 3. Tràn mủ màng phổi. 4. Tràn dịch hoặc tràn máu màng phổi tái phát nhanh (nhằm gây dính). III.CHUẨN BỊ TRƯỚC DẪN LƯU 1.Người bệnh - XQ phổi mới( cùng ngày chọc ). - MC - MĐ. - Giải thích cho người bệnh và động viên người bệnh hợp tác với người thực hiện. - Tiêm atropin 0,5mg. - Tiêm an thần nếu người bệnh lo lắng hoặc có nguy cơ dẫy dụa nhiều. - Tư thế người bệnh: có tư thế nằm và ngồi. + Nằm: người bệnh nằm ngửa, thẳng người, đầu cao, thân người nghiêng ...
Đăng nhận xét
Đọc thêm